Ichthyose (X-chromosomal)
Ichthyose, X-chromosomal, Mikrodeletion Xp22.31
Steroidsulfatase-Mangel
STS
Klinische Symptomatik
Das charakteristische Merkmal der X-chromosomal vererbten Form der Ichthyose (Hyperkeratose) ist eine massive Hautschuppung im Bereich der Extremitäten, des Körperstammes und des Halsbereiches. Ein Fehlen des Enzyms Steroidsulfatase führt zu Funktionsstörungen der Epidermis.
Genetik
Eine Mikrodeletion im kurzen Arm des X-Chromosoms (Xp22.31) führt im männlichen Geschlecht zum Fehlen des Gens, das für die Steroidsulfatase (STS) kodiert. Die Größe der Deletion beträgt etwa 1,5 Mb. 85-90% der Patienten weisen diese große Deletion des STS-Gens auf. 10% der Fälle sind Punktmutationen, 5% sind größere Deletionen, die zusätzlich weitere Gene betreffen können (z. B. KAL1-Gen). Da die Mehrheit der Mütter betroffener Jungen Überträgerinnen der Deletion sind, ist auch eine genetische Untersuchung der Mütter notwendig.
Häufigkeit
1 : 2 000 bis 1 : 6 000
Diagnostik
FISH-Untersuchung mit einer Xp22.31 spezifischen DNA-Sonde
2 - 5 ml heparinisiertes Blut
1 - 2 Wochen
