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Sprechstunden/ Spezialsprechstunden am MGZ
Sotos-ähnliches Großwuchssyndrom durch Mutationen im Gen NFIX
Diagnostik über folgende genetische Analyse(n)/Panel möglich
Gen-Panel >25kB (bei gesetzlich versicherten Patienten ist eine Beantragung erforderlich;
im pränatalen Fall: bei medizinischer Notwendigkeit und im Ausnahmefall entfällt die Genehmigungspflicht bei GKV-Versicherten)
im pränatalen Fall: bei medizinischer Notwendigkeit und im Ausnahmefall entfällt die Genehmigungspflicht bei GKV-Versicherten)
Klinische Symptomatik
Durch Veränderungen im Gen NFIX kann es auch zu einem Sotos-ähnlichen Krankheitsbild kommen mit akzeleriertem Knochenwachstum, muskulärer Hypotonie, mentaler Retardierung und typischen Dysmorphiezeichen (hohe Stirn, längliches Gesicht). Überlappungen mit dem Marshall-Smith-Syndrom sind möglich (z.B. blaue Skleren und autistische Verhaltensweisen).
Genetik
NFIX kodiert den nuclear factor I/X und ist auf dem kurzen Arm von Chromosom 19 (19p3.2) lokalisiert. Die spezifische Funktion des Genproduktes ist noch nicht gänzlich verstanden. Es scheint eine Rolle bei der Transkriptionsregulation zu spielen. Heterozygote Mutationen und Deletionen können das Marshall-Smith-Syndrom verursachen oder zu einem Sotos-ähnlichen Großwuchssyndrom führen. Beide Erkrankungen folgen einem autosomal dominanten Erbgang. Dabei gibt es Hinweise auf eine Genotyp-Phänotyp-Korrelation: Missense-Mutationen oder Deletionen des gesamten Gens mit daraus resultierender Haploinsuffizienz führen eher zum Sotos-ähnlichen Krankheitsbild, während dominant negative Mutationen eher zum Marshall-Smith-Syndrom führen.